دندانپزشکی زیبایی ارتودنسی فقط مربوط به ترمیم های زیبا نیست. تشخيص دقيق و برنامه ريزي بين رشته اي براي پيامد درماني قابل پيش بيني است كه موجب رضايت بيمار و تست زمان مي شود. قبل از درمان ترمیمی ، مفاصل تمپورومیبولار ، صورت و لبخند باید ارزیابی شود. پس از تعیین ثبات مفاصل ، ارزیابی صورت و لبخند موقعیت ترمیم های نهایی را تعیین می کند. مورد زیبایی شناسی زیر گردش کار را تحت تأثیر قرار داده و ملاحظات مختلف مربوط به ارتودنسی و نتیکس را نشان می دهد.
بیمار در بخش درد صورت به بخش درد صورت ارائه شد. بيمارستان سينا با سابقه قبلي علايم اختلال تمپوروبيبوبولار كه محدوده محدودي از حركات منديبولار و درد ميوفاسيال را شامل مي شد. درمان شامل مشاوره با توجه به محرکهای عملکردی علاوه بر درمان درمانی جهت پرداختن به عملکرد عضلات پس از تزریق ماشه استروئید در ارتباط با پیوستهای کرونوئیدی عضلات تمپورالیس برای رفع ناراحتی حاد و باز کردن محدود انجام شد. شکایت اصلی بیمار شلوغی و اندازه ، شکل و رنگ دندانهای وی بود. ترمیمهای نهایی برنامه ریزی شده ، ونهای چینی از شماره 14 تا 24 # شامل ، برای بهبود اندازه ، شکل و رنگ بودند. دندانهای موجود به دلیل سایش کوتاه بودند. ارتفاع از دست رفته عموماً به صورت لکه دار یا آپیکال افزایش می یابد. ارزیابی صورت و لبخند نشان داد که موقعیت لبه شاخه ای موجود نزدیک به ایده آل است. علاوه بر این ، بیمار یک خواننده بود ، بنابراین توجه ویژه ای صورت گرفت که به دلیل نگرانی در مورد ایجاد تغییرات در آوایی ، موقعیت لبه برشی آن به طور قابل توجهی تغییر نکرد. تجزیه و تحلیل لبخند همچنین نشان داد که بیش از حد عمودی ماگزیلا وجود دارد ، با نشان دادن لثه هنگام لبخند زدن 5 میلی متر. تصمیمی برای افزایش قد دندان از طریق افزایش طول تاج صورت گرفت. مهمترین مزیت از جمله ارتودنسی ، کاهش مقادیر آماده سازی دندان ، از بین بردن نیاز به ترمیم سطوح زبانی برای کنترل انسداد و نسبت های بهتر دندان است.
این پرونده ویدیویی قابل پخش نیست.
(کد خطا: 102404)
بیمار به عنوان یک مال اکلوژن کلاس 1 با گرایش کلاس 3 ، سوزن کشیدن پایین لبه دار ، جمع شدن خفیف فوقانی و شلوغی خفیف تا متوسط تشخیص داده شد (شکل 1-5). او قبلاً اقدام به معالجه Invisalign کرده بود اما به دلیل عدم تغییر در عمق نیش و در نظر گرفتن ترمیم های بعدی نتیجه موفقیت آمیز نبود. تمایل به بهبود لبخند او انگیزه کار خود را به دلیل اینکه او اغلب در رسانه های اجتماعی عکس و نشان داده می شود. از آنجایی که او یک خواننده است و همیشه در حال اجرا است ، Invisalign درمان انتخابی برای بهبود زیبایی شناسی و انسداد او و ارائه آرایش بهتر و تعادل در لبخند بود. در مورد تمایل كوچك کلاس 3 و هدف ما نیز برای جلوگیری از افزایش لكهای پایین ، كه كنترل آن با ارتودنسی ثابت سنتی دشوار است ، نیز مورد توجه قرار گرفت. مدت زمان درمان 11 ماه بود و شامل 40 تراز برای هر قوس و ضمیمه های محدود بود ، بدون اصلاح و فقط پنج قرار ملاقات. تعداد ترازها افزایش یافته و سرعت حرکت برای تنظیم یک برنامه سایش انعطاف پذیر تنظیم شده است.
پس از اتمام درمان ارتودنسی ، بیمار آماده مرحله نتز پروتئین درمان بود (شکل 6). یک عکس لبخند و یک عکس پرتره لبخند گرفته شد. همراه با یک مدل چاپی سه بعدی از اسکن Itero دندانپزشکی بعد از ارتودنسی ، شکل و اندازه # 14-24 با استفاده از Exocad به صورت دیجیتالی برنامه ریزی شد. یک مدل موم از شکل های برنامه ریزی شده از دندان شماره 14-24 آسیاب شد و یک ماتریس بتونه ساخته شده ساخته شد. یک ماتریس بتونه بریده شده برای شوخی داخل دهانی با استفاده از B1 Luxatempä استفاده شد. این به بیمار اجازه می دهد تا قبل از هرگونه روش بافت نرم یا آماده سازی دندان ، طرح پیشنهادی را تجسم کند. پس از تأیید بیمارستانی ، ماتریس بتونی مورد استفاده قرار گرفت و سپس راهنمای جراحی برای تعیین میزان برگشت مجدد لثه و برداشتن استخوان (استخوان) بود که لازم است. بيمار تحت عمل جراحي طولاني مدت تاج تحت آرام بخشي آگاهانه IV و بيهوشي موضعي قرار گرفت. با استفاده از الگوی ارائه شده ، یک برش مع با سطح مع برای دستیابی به کانتور ایده آل لثه از دندان 15 تا 25 ، با در نظر گرفتن زنیت لثه مناسب برای سوزن های مرکزی و جانبی انجام شد. پاپیله ها در یک طرح ضخامت شکاف و به دنبال آن با ضخامت کامل mucoperiosteal آپیکال مطرح شدند. برداشت و بازآرایی مجدد استخوان در سطح سطوح دندان 15-25 با استفاده از یک برف الماس گرد بر روی یک هندپیس جراحی با سرعت بالا (Impact Air) انجام شد تا تقریباً 3 میلی متر از اتصالات بافت سوپراسترال (که قبلاً با آن به عنوان عرض بیولوژیک شناخته می شد) از استخوان استفاده شود. تاج به حاشیه ترمیم برنامه ریزی شده. آبیاری کامل با نمک استریل به پایان رسید و فلپ با 6.0 بخیه پلی پروپیلن به روش قطع در مناطقی از پاپیلاها دوباره تخلیه و بخیه داده شد (شکل 7). فشار با گاز مرطوب اعمال شد و هموستاز حاصل شد. برای بیمار دوبار شستشو داده شده با کلرهگزیدین 0.12 درصد تجویز شد تا دو بار در روز به مدت دو هفته تا زمان برداشتن بخیه ها استفاده شود. حداقل ناراحتی بعد از عمل پیش بینی می شد و به بیمار دستور داده می شد هر 4 تا 6 ساعت در صورت نیاز برای درد از OTC Advil استفاده کند.
شکل 6
درمان ارتودنسی بعد از عمل.
درمان ارتودنسی بعد از عمل.
شکل 7
روش افزایش طول تاج.
روش افزایش طول تاج.
پس از گذشت 10 هفته از ترمیم و بلوغ بافت نرم ، دندان آماده شد تا برای روکش فلدسپاتی آماده شود (شکل 8). همان موم برای مسخره کمی اصلاح شده و دو ماتریس بتونه ساخته شده است. یک ماتریس برش داده شد و به عنوان یک راهنمای کاهش و دیگری برای ساخت پیش نویس مورد استفاده قرار گرفت.
شکل 8
درمان نتال.
درمان نتال.
از آنجا که دندانهای طبیعی از رنگ رضایت بخشی برخوردار بودند ، تغییر سایه نهایی برنامه ریزی شده معنی داری نبود و بنابراین کاهش دندان محافظت کننده تر بود و تنها 0.5 میلی متر از صورت کاهش یافته و 75/0 میلی متر از لبه های شاخه ای به دلیل تغییر طول برش تغییر نکرد. این آماده سازی به طور بین ابعادی گسترش یافته است ، اما تماس بین شکاف بین # 13-21 جایی که پوسیدگی پیدا شده است شکسته نشده است. تمام زوایای تیز گرد و حاشیه آماده سازی معادل سازی بودند. حساس كننده گلوما در تمام دندانهای آماده شده استفاده شد. یک عکس سایه آماده با زبانه های سایه A1 و A2 در همان صفحه به عنوان آماده سازی به منظور انتخاب کروما ، رنگ و ارزش گرفته شد. انقباض لثه با رب انعطاف پذیری 3M ESPE accompl انجام شد. برداشت نهایی با مواد سبک و سنگین بدن Imprint 4 VPS گرفته شد. هر دندان لکه دار و لکه گذاری شده با Optibond Solo Plus بود. روکشهای موقت با استفاده از B1 Luxatemp و ماتریس بتونه با استفاده از تکنیک بسته بندی کوچک سازی ساخته شدند (شکل 9). مواد اضافی به طور داخل ضخیم با یک سوزن سوزن الماس ریز برش خورده و مواد مورد استفاده با استفاده از دیسک های فوق العاده Snap توسط Shofu محفظه می شدند. بیمار چند روز بعد برگشت و تنظیمات جزئی انجام شد. عکس هایی از چهره و لبخند بیمار و برداشت از موادی گرفته شده است تا ارتباط با آزمایشگاه تسهیل شود. برداشت نهایی در GC Fujirock® ریخته شد و بازیگران نسوز در G-Cera® Vest ریخته شدند. Creation CC پرسلن در ساخت روکش ها استفاده شد (شکل 10).
متخصص بهینه سازی موتور جستجو (سئو) چیست؟
، ,یک ,استفاده ,شکل ,صورت ,های ,استفاده از ,با استفاده ,به دلیل ,آماده سازی ,پس از ,ماتریس بتونه ساخته
درباره این سایت