1 رئیس گروه دندانپزشکی کودکان ، دانشکده دندانپزشکی ، مرکز درمان و مشاوره دندانپزشکی ، دانشگاه محمد پنجم در رباط ، بیمارستان نظامی محمد پنجم ، رباط ، مراکش
2 دندانپزشکی کودکان ، دانشکده دندانپزشکی ، مرکز مشاوره و درمان دندانپزشکی ، دانشگاه محمد پنجم در رباط ، بیمارستان نظامی محمد پنجم ، رباط ، مراکش
*نویسنده متناظر:
Rachid F
دانشکده دندانپزشکی ، مرکز درمان و مشاوره دندانپزشکی
گروه دندانپزشکی کودکان ، دانشگاه محمد پنجم رباط
بیمارستان نظامی محمد پنجم ، P.O: 6212 - موسسات رباط ، رباط ، مراکش
تلفن: +212661208830
نامه الکترونیکی: fawzirachid@gmail.com
تاریخ دریافت: 15 اکتبر 2016؛ تاریخ پذیرش: 08 نوامبر 2016؛ تاریخ انتشار: 16 نوامبر 2016
استناد: Rachid F ، مهدی HE (2016) لکه های سیاه در دندان های اولیه: بررسی اجمالی. مراقبت های دندانپزشکی کودکان 1: 123.
کپی رایت: © 2016 Rachid F، et al. این یک مقاله با دسترسی آزاد است که تحت شرایط مجوز Attribution Creative Commons توزیع می شود و استفاده ، توزیع و تولید مثل در هر رسانه را محدود می کند ، مشروط بر اینکه به نویسنده و منبع اصلی اعتبار داده شود.
برای مقالات مرتبط بیشتر در پزشکی نوزاد و کودکان مراجعه کنید
چکیده
لکه سیاه (BS) یک نوع خاص از تغییر رنگ بیرونی است که در سطح ۲/۲-۲۱٪ از کل کودکان مشاهده می شود ، در سطح باکال یا زبانه در امتداد حاشیه لثه و کاملاً به سطح دندان متصل است. به گفته برخی از محققان ، این لکه ها با فرکانس پایین پوسیدگی ارتباط دارد. با این حال ، علت لکه سیاه هنوز مشخص نیست. هدف از این مقاله ، جمع بندی اصول مربوط به لکه های سیاه در دندان های اولیه ، تشخیص آن و تشخیص افتراقی احتمالی و همچنین میولوژی و درمان آن است.
کلید واژه ها
لکه های سیاه؛ دندانهای اولیه؛ پوسیدگی
مقدمه
لکه دندان سیاه یک تغییر رنگ بیرونی مشخصه است که در امتداد خط سوم دهانه رحم سطوح باکال و / یا زبانی دندانها به ویژه در دندانپزشکی اولیه رخ می دهد. با این حال ، دندانهای دائمی نیز ممکن است نگران باشند. آنها در اوایل 2 یا 3 سالگی روی مینای دندان ظاهر می شوند ، تأثیر منفی آن بر درک زیبایی شناختی دندان باعث نگرانی والدین می شود و می تواند تأثیر بسزایی در شخصیت و اعتماد به نفس کودک داشته باشد.
مکانیسم قانون اساسی
لکه سیاه نوعی پلاک دندان است. با نمک آهن نامحلول و ترکیب کلسیم و فسفات زیاد با انواع دیگر متفاوت است.
ماده سیاه ترکیبی از آهن ، به احتمال زیاد سولفید آهن است ، که از تعامل موجود در بزاق یا مایع لثه ناشی از سولفید هیدروژن (که توسط باکتری ها در محیط نتال تولید می شود) و آهن ناشی می شود. برخی از فرضیه های مربوط به ارتباط لک های سیاه و برخی از باکتری ها (اکتینومایسس ، لاکتوباسیلوس SP ، prevotella melaninogenica) گزارش شده است [1،2]. جذب مواد به سطح دندان برای ایجاد لکه دندان بیرونی مهم است. این نیروهای جذاب شامل الکترواستاتیک ، وان در وال ، نیروهای هیدراتاسیون ، تعامل آبگریز و پیوندهای هیدروژن هستند. اما مکانیسم هایی که مقاومت چسبندگی را تعیین می کنند کاملاً درک نشده اند.
تشخیص و طبقه بندی
معیارهای تشخیص لکه های سیاه به خوبی مشخص نشده است. برخی از نویسندگان برای تعیین تشخیص معیارهای مختلفی پیشنهاد می کنند. كچ و همكاران [3] در نظر گرفت كه وجود نقاط تيره (قطر كمتر از 0.5 ميلي متر) كه باعث تشكيل جابجايي خطي (موازي با حاشيه لثه) در سطوح صاف دندان حداقل دو دندان مختلف بدون حفره سطح مينا مي شود. از آنجا که سیستم های طبقه بندی استاندارد به طور کلی برای برقراری ارتباط روشن بین پزشکان مفید هستند ، شاخص های عددی نیز معرفی شده اند.
Shourie [3] وجود یا عدم وجود پلاك رنگدانه را به صورت زیر ثبت كرد: (1) بدون خط. (2) انعقاد ناقص نقاط نقاشی شده. (3) خط مداوم توسط لکه های رنگی تشکیل شده است. گاسپارتو و همکاران. [4] معیار دیگری را بر اساس مساحت سطح دندان تحت تأثیر اضافه کرد: درجه اول مربوط به وجود نقاط رنگدانه یا خطوط نازک با همبستگی ناقص به موازات حاشیه لثه است. درجه دوم حاکی از وجود خطوط پیگمانته مداوم است که به راحتی مشاهده می شود و به نیمی از قسمت سوم گردنی سطح دندان محدود می شود. سوم با برابر بودن لکه های رنگدانه ای که فراتر از نیمی از گردن رحم سوم سطح دندان است برابر است. یک طبقه بندی مشابه توسط لئونگ استفاده شده است که از چهار نمره استفاده کرده است: (1) با خط نازک 1 میلی متر یا کمتر از عرض در سراسر سطح ، (2) و (3) مساوی رنگ آمیزی یک سوم و دو سوم به ترتیب مطابقت دارد و (4) که شامل تمام سطح دندان است.
تشخیص های افتراقی
تغییر رنگ دندانها یک وضعیت مکرر است که می تواند با مشکلات پزشکی همراه باشد و همچنین ممکن است منجر به بروز مشکلات روانی فرد مبتلا شود.
علت تغییر رنگ دندان با توجه به محل لکه طبقه بندی می شود و به قسمتهای بیرونی ، ذاتی یا داخلی تقسیم می شود.
لکه سیاه بخشی از این گروه است ، اما همچنین لکه های قهوه ای ، سبز یا نارنجی ، لکه فی یا لکه های ناشی از دخانیات ، مواد ترمیمی و داروهای دارویی نیز وجود دارد. تانن های موجود در چای ، قهوه و سایر نوشیدنی ها دلیل اصلی نازک بودن ، بدون باکتری ها و لکه های مانند لکه قهوه ای است. لکه سبز به عنوان فیلم سنگین خاکستری سبز ، نرم و خزدار ظاهر می شود و به باکتری ها و قارچ های فلورسنت نسبت داده می شود [5]. این بیماری در مردان بیشتر از ن شیوع دارد و با بهداشت دهان و دندان ضعیف همراه است [6]. لکه نارنجی یک سپرده سبک و نازک با رنگ قرمز تا نارنجی است. ظاهراً ناشی از باکتریهای کروموژنیک است و دوباره در جمعیتی با بهداشت دهان و دندان ضعیف یافت می شود [5]. لکه های فی ، که پس از قرار گرفتن در معرض صنعتی در برابر آهن ، منگنز و نقره تشکیل می شوند ، همچنین جزئی از لکه های بیرونی ، لکه ها و همچنین کلرهگزیدین هستند. دومی ناشی از تعامل کلرکسی اکسیدین ضد عفونی کننده دو ماده با کروموژنهای رژیم غذایی است. در مقابل ، لکه های درونی ظاهری کاملاً متفاوت دارند و به سختی نمی توان در لکه های سیاه اشتباه گرفت. آنها از ترکیب رنگدانه ها در بافت های دندانی ناشی می شوند ، که می تواند در طول odontogenesis یا پس از فوران اتفاق بیفتد [7-11].
دلایل شایع این بیماری عفونت ها (به عنوان مثال سرخچه ، سرخک) ، تداخلات دارویی (تتراسایکلین ، فلوراید) ، سوء تغذیه ، اختلالات خون ساز (کم خونی سلول داسی ، تالاسمی) یا اختلالات رشدی (آملوژنیز و عاج دندانپردازی) است [12-15]. تشخیص دیفرانسیل مهم دیگر پوسیدگی دندان است. با این حال ، در حالی که پوسیدگی با نقص مینای دندان محلی یا عیب دندان ایجاد می شود ، لکه سیاه لایه ای است که می توان از طریق ابزار دقیق و پولیش از بین رفت. همچنین ، سطح دندان بدون علائم جبران زدایی دست نخورده باقی مانده است [7،8]. شکل خال خال و محل قرارگیری مشخصه آن نزدیک به لبه لثه نیز تشخیص را تسهیل می کند (شکل 1).
مراقبت از کودکان-دندانپزشکی-مراقبت از اندوبوکال
شکل 1: نمای endobuccal: لکه های سیاه در دندانپزشکی اولیه.
رفتار
لکه سیاه به ویژه یک مشکل زیبایی شناختی را ایجاد می کند. مسواک زدن روزانه دندان برای از بین بردن این لکه خارجی کافی نیست. تمیز کردن حرفه ای برای از بین بردن لکه ها و برطرف کردن این مشکل زیبایی شناختی ضروری است. اگرچه پوسته پوسته شدن و مسواک زدن ساده با پودر پومیس معمولاً کافی است ، اما اغلب لکه های سیاه عود کننده هستند. تمیز کردن اولتراسونیک توصیه نمی شود ، این روش می تواند به حذف مینای دندان منجر شود. بنابراین ، استفاده مکرر آنها نامطلوب است. با این وجود ، می تواند دندانپزشک را به چالش بکشد ، خصوصاً وقتی که در قسمت های زبر و یا سوراخ شده دندان قرار گرفته است. در یک قرار ملاقات بهداشت حرفه ای دندان ، برداشتن از طریق جلا دادن با لیوان لاستیکی و کف پا فلوراید امکان پذیر است. اگر رنگ آمیزی مقاوم باشد ، می توان آب اضافی را از روی شکم بلغزد و دندان قبل از انجام عمل جراحی خشک شود [12-15]. همچنین ، ابزارهای مقیاس پذیری تیز در برابر سپرده های محکم استفاده می شوند. لکه سیاه علی رغم مراقبت های دهانی خوب از فرد ، دوباره اصلاح می شود ، اما وقتی روش های کنترل بیوفیلم بسیار دقیق هستند ، ممکن است مقدار کمتری داشته باشد [12] (شکل 2).
مراقبت از کودکان-دندانپزشکی-اندووبکال-مشاهده-بعد از جلا دادن
شکل 2: نمای endobuccal پس از پرداخت.
نتیجه
لکه سیاه یک سپرده رنگدانه خارجی است که به طور کلی در دندانپزشکی اولیه مشاهده می شود. مکانیسم های تشکیل این لکه ها کاملاً درک نشده اند. در مقابل ، به نظر می رسد افراد مبتلا به این بیماری شیوع پوسیدگی پایین تری دارند که با وجود انواع مختلف باکتری های خوراکی در ارتباط با این تغییر رنگ توضیح داده می شود.
متخصص بهینه سازی موتور جستجو (سئو) چیست؟
، ,های ,لکه ,دندان ,سیاه ,دندانپزشکی ,می شود ,لکه های ,است که ,های سیاه ,سطح دندان ,مشکل زیبایی شناختی ,اولیه بررسی اجمالی
درباره این سایت